女性不孕症的检查步骤可随医师不同稍有改变,但通常总是 从最容易的和危险性最小的检查做起。 1)初诊时 : 重点是全面的病史询问,体格检查和常规检查。 (1)病史:很重要,从月经初潮
女性不孕如何检查治疗可随医师不同稍有改变,但通常总是 从最容易的和危险性最小的检查做起。
1)初诊时:重点是全面的病史询问,体格检查和常规检查。
(1)病史:很重要,从月经初潮、周期、经期,有无痛经,性生活及生育情况,有无盆腔炎、内分泌病史,个人嗜好,工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。
(2)妇科检查:除阴道检查外,还需做肛指检查(三合诊) ,从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,发育是否正常,有无肿痛和炎症等情况。
(3)体格检查:可发现有无全身性慢性疾病,从毛发、肥胖、体重、第二性征发育等方而可了解有无内分泌失调。 (4)常规检查是指白带常规、宫颈防艾等。
2)复诊时:重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。
(1)卵巢有无排卵:通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测 去判断是否排卵。
(2)输卵管通畅情况检查:通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查知道输卵管通畅与否。
(3)子宫内环境是否适合于受精卵着床和继续发育:在排卵 期做阴道B超可测量子宫大小及子宫内膜厚度可预测子宫内环 境好坏。另外B超检查还可了解有无排卵及内生殖器发育情况和 有无肿留。
3)如果夫妇双方上述检查均正常则需进一步做如下检卫:
(1)免疫学检查:了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。
(2)染色体检查:了解不孕症是否由选传性疾病所致。
(3)宫腔镜检查:可排除宫腔内的异常情况也可做宫腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。
(4)腹腔镜检查:了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素,如有异常发现,可在腹腔镜直视下做矫治手术。
(5)如疑有内分泌失调,则需做内分泌测定.
(6)如疑有生殖道炎,则需做支原体、衣原体、淋菌等培养,以 便对症下药。
女性不孕如何治疗?以下是济南嘉乐生殖医院专家的介绍
1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法
治疗输卵管阻塞性不孕,需根据病人的具体情况,综合对症治疗。因为输卵管的生理功能,即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动,以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多,如输卵管通水、通气,宫腔内注射药物,内服药物,针灸以及外治法。
对于粘连严重者,必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下,不要一味用通水方法治疗,多次通水可造成输卵管积水更加严重,子宫肥大,输卵管形成水囊,使输卵管功能紊乱,不孕症更加复杂化。还有,因为做输卵管通水患者痛苦大,使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以,患者一定要到有条件的正规医院治疗,方能取得更好的疗效。
2.宫、腹腔镜技术
宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术,在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的百分之三十,常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌留和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变,确定病灶部位,因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。