子宫肌瘤如何治疗

发布日期：2020-07-03 09:23　浏览次数：191

济南嘉乐生殖医院 专家介绍，子宫肌留是女性生殖器官中最常见的一种良性肿留，也是人体中最常见的肿留之一，又称为纤维肌留、子宫纤维留。由于子宫肌留主要是由子宫平滑肌细胞

子宫肌留是女性生殖器官中最常见的一种良性肿留，也是人体中最常见的肿留之一，又称为纤维肌留、子宫纤维留。由于子宫肌留主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌留较为确切。

1、促性腺激素

释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

2、米非司酮

是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌留，可使肌留体积缩小，但停药后肌留多再长大。

3、达那唑

用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌留。停药后子宫肌留可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

4、他莫昔芬(三苯氧胺)

可抑制肌留生长。但长时间应用个别患者子宫肌留反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜艾，应予以注意。

5、雄激素类药物

常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素)，可抑制肌留生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。 在子宫肌留患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的辅助止血作用。

6、肌留切除术

将子宫肌留摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌留较大;月经过多;有压迫症状;因肌留造成不孕者;黏膜下肌留;肌留生长较快但无恶变者。

7、子宫切除术

症状明显者，肌留有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

8、子宫动脉栓塞术

通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌留血供，以达到肌留萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌留。在选择子宫肌留介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。

9、聚焦超声治疗

通过将超声波聚集，局部在肿留内部将温度提升到65℃以上导致肿留发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌留发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌留。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

关于子宫肌留的如何治疗就介绍到这里了，相信大家已经有所了解，那么就请在日常生活中多加留意，若有不适症状发生，应提高警惕，建议定期到医院做身体检查，方便了解身体健康情况，如有异常也可及时发现及时治疗。

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