子宫纵膈是多见的子宫畸形,是由于胚胎发育时子宫腔化发育不完全导致,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,严重影响胚胎着床、发育。不孕、反复流产是子宫纵膈的主要
子宫纵膈是多见的子宫畸形,是由于胚胎发育时子宫腔化发育不完全导致,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,严重影响胚胎着床、发育。不孕、反复流产是子宫纵膈的主要表现。
子宫纵膈的症状表现
1、反复流产:有报道,纵隔子宫妇女妊娠早期(孕12周内)流产发生率为25.5%,晚期流产率为6.2%。
2、不孕:资料统计显示,纵隔子宫不孕发生率为17%~35%。
3、异位妊娠(也称宫外孕):常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。
4、产科异常:由于纵隔的影响,宫腔变形,导致流产率、早产率、臀位、胎膜早破、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓发生率均较正常妊娠高出数倍。
宫腔镜是子宫纵膈理想治疗方式
由于子宫纵膈对患者生育影响恶劣且巨大,因此一旦患者被检查确诊,就应积极治疗。而子宫纵膈为先天性器质性病变,相当于子宫内长了个“肉环”,用药、理疗等均无效,目前宫腔镜探查是理想的治疗方式。
传统宫腔镜治疗弊端大
宫腔镜下电切术是目前很多医院的治疗子宫纵膈手段,但是却存在着诸多的不足:
1、易宫腔粘连;
2、易致瘢痕挛缩:电刀热传导效应大,对手术周边组织损伤大,易致双宫角内聚,形成所谓的“斗鸡眼”,无益扩大宫腔;
3、损伤子宫内膜:电刀辐射较大,会破坏女性子宫内膜,严重的还会导致女性子宫内膜沙漠化,引起继发性不孕。
子宫纵膈治疗切记“矫枉过正”
子宫纵膈又大有小,部位各异,治疗并不是一成不变的,有些子宫纵膈可能在腹腔镜监护下做更安全和准确。还有较大子宫纵膈,不要贪求一次到位,可以分次手术,切忌“矫枉过正”,那样会造成宫底瘢痕过大,反而导致受孕困难。